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1、临床上长期过量使用糖皮质激素可引起医源性肾上腺皮质功能亢进。激素过多引起脂代谢、水盐代谢紊乱,如满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛水肿、高血压、低钾血症、糖尿病等。停药后症状可自行消失。
2、必要时加抗高血压、抗糖尿病治疗,同时加低盐低糖高蛋白饮食,甚至加氯化钾治疗。
3、长期使用糖皮质激素还会诱发感染,并在体内扩散潜在的病变。特别是原发病抵抗力下降的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征患者,在使用糖皮质激素时更容易加重感染。
4、糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液的分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,诱发和加重胃十二指肠溃疡,甚至引起消化道出血和穿孔。长期使用糖皮质激素,由于水钠潴留,血脂偏高,可引起高血压和动脉硬化。
5、糖皮质激素可促进蛋白质的分解、抑制和合成,增加钙磷的排泄,引起骨质疏松、肌肉萎缩和伤口愈合缓慢。由于糖皮质激素能促进糖原异生,减少组织对葡萄糖的利用,抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,
6、长期应用生理剂量的糖皮质激素可引起糖代谢紊乱,半数患者可出现糖耐量异常甚至糖尿病。
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